Ранняя профилактика наркомании.


Говоря о профилактике наркомании у детей и подростков, часто имеют в виду – как воспитать негативное отношение к наркотикам, как не допустить встречи ребенка с наркотиками, как уберечь от «наркоманских» компаний. И зачастую упускают главное: один ребенок, даже попав в «наркоманское» окружение, не станет экспериментировать с наркотиками, а другой, даже находясь в «хорошей среде», найдет товарищей, вращающихся «в определенных кругах» и попробует наркотик. От чего это зависит?
Давайте рассмотрим некоторые факторы риска употребления ПАВ (психоактивных веществ), в том числе неочевидные.

Особенности семейных отношений.

Согласно исследованиям [1; 2 и др.], подавляюшее большинство подростков и молодых людей (девушек), употребляющих наркотики, выросли в семьях с теми или иными нарушениями внутрисемейных отношений. Особого внимания в этой связи заслуживают дети, воспитывающиеся гиперопекающей или отстраненной, «холодной» матерью (особенно если она воспитывает ребенка одна).
На первый взгляд, противоположные варианты? Не совсем, есть общие моменты.
1. И в том и в другом случае зачастую наблюдается отсутствие эмоциональной близости, психологического контакта ребенка с родителями. В случае гиперопеки ребенок стремится «отодвинуться» от чрезмерного контроля и чрезмерного общения с родителем. Во втором случае родитель сам держит ребенка на расстоянии и не позволяет к себе приблизиться. Ребенок, не имеющий психологического контакта с родителями, будет искать поддержку и понимание вне семьи. И вовсе не обязательно он что найдет ее именно среди «благополучных» детей. Ребенок, не имеющий психологического контакта с родителями, не склонен обращаться к ним за помощью в сложных жизненных ситуациях. А как показывают исследования [1; 2], почти всегда начало употребления ПАВ происходит на фоне тех или иных актуальных проблем ребенка, с которыми он не может справиться самостоятельно.
2. Страдает самостоятельность ребенка и его уверенность в себе, самоуважение. Гиперопекающая мама стремится многое сделать за ребенка, зачастую делая и то, с чем ребенок вполне может справиться сам. У него нет ни возможностей для развития самостоятельности, ни ежедневных маленьких побед над собой – справился, сумел, преодолел, смог, сделал!, — которые так необходимы для растущей уверенности в себе и для самоуважения. Кроме того, ребенок, за которого все делают и везде «стелят соломку», зачастую (как следствие этого) на самом деле многого не умеет и проигрывает на фоне сверстников, что также не способствует росту уверенности в себе. В случае с отстраненной матерью ребенку предоставляется простор для самостоятельности. Но. Нет необходимой для освоения мира поддержки со стороны взрослого. Маленький ребенок (скажем, полуторогодовалый) с нормально развивающейся привязанностью к родителям активно и с удовольствием исследует, скажем, новую детскую площадку, — сам, периодически посматривая на маму и иногда призывая ее помочь. Но если, обернувшись, он вдруг не увидит мамы, – ребенок перестанет исследовать пространство и побежит искать маму. Потому что до этого он ощущал поддержку, ему было спокойно и он мог направлять силы и внимание на окружение. А теперь ему страшно и не до того. Отстраненная мать не позволяет ребенку чувствовать достаточную поддержку, защищенность, спокойствие, – дающие возможность в полной мере развиваться познавательной активности. Неудивительно, что ребенок вырастает тревожным и неуверенным в себе. Конечно, есть и еще суперважный момент – ребенок отстраненной, «холодной» матери обычно испытывает глубинные сомнения в том, что он любим мамой, хорош, заслуживает признания и уважения. А без этого самоуважение формируется с большим скрипом и всегда имеет «трещины», всегда болящие и способные привести к расколу.
3. Не развивается умение строить близкие партнерские отношения с другими людьми. Отстраненная мать не дает к себе приблизиться, хотя по части партнерства может чему-то научить ребенка. С гиперопекающей матерью у ребенка могут быть близкие отношения. Но эти отношения с большим перекосом в тотальную зависимость, в симбиоз. Конечно, любые детско-родительские отношения содержат элемент зависимости, и чем младше ребенок, тем выраженность этого копмонента сильнее. Но в хорошем варианте ребенок растет и все меньше зависит от мамы. В гиперопекающих семьях снижение контроля и зависимости могут сильно отставать от возрастающих возможностей (и потребностей) ребенка. С одной стороны, ребенок не имеет возможности чувствовать себя в семье большим, взрослеющим. С другой стороны, очень часто гиперопекающие родители препятствуют расширению круга знакомств своего ребенка и поддержанию приятельских и дружеских отношений ребенка со сверстниками (особенно остро этот вопрос стоит в неполных семьях с единственным ребенком). Он не набирает достаточных социальных навыков и испытывает возрастающую неудовлетворенность своим ближайшим окружением. Отсюда недалеко до протестных реакций и поиска «нормальных отношений» вне этого круга. А с учетом того, что завязывать и поддерживать приятельские и дружеские отношения подросток зачастую не умеет, плюс вышеперечисленные личностные особенности (низкое самоуважение, несамостоятельность, привычка к зависимости от других), — высок риск попадания в отношения неблагополучные. Вкупе со склонностью к зависимости, прогноз неблагоприятный.
Важность партнерских отношений в том, что в них ребенок учится высказывать и отстаивать свое мнение, учится критически относиться к мнению (и давлению) окружающих, даже очень авторитетных, учится уважать себя как человека, способного влиять на решения авторитетных взрослых и принимать самостоятельные решения. Архиважные качества подростка в контексте проблемы употребления ПАВ!

Способ справляться с тяжелыми переживаниями.

Никоим образом не претендуя на обзор всех выделенных исследователями особенностей семейных отношений, повышающих риск употребления ПАВ ребенком (подростком), коротко остановимся еще на одном моменте, который редко рассматривают в контексте этой проблемы. А именно – пищевые и лекарственные привычки родителей. Риск употребления ПАВ ребенком повышается, если его родители при душевном или телесном дискомфорте склонны:
— «заедать» проблему (когда плохое настроение — срочно поесть чего-нибудь вкусного, что-нибудь долго жевать, не важно что, т.п.);
— «запивать» проблему (алкоголь в любых, даже минимальных дозах);
— при любом, малейшем недомогании сразу принимают лекарственные препараты, легко «назначают себе» успокоительные и прочие препараты для коррекции настроения. В этой связи у меня лично вызывает сильную тревогу возрастающее количество телевизионной лекарственной рекламы, общий смысл которой – Тебе плохо? Прими таблетку – и будет счастье!
Давайте добавим позитива. Риск употребления ПАВ детьми (подростками) НИЖЕ в тех семьях, родители которых в трудных жизненных ситуациях: делятся переживаниями со своими близкими, с друзьями, стараются отвлечься книгами, общением с людьми, работой, хобби, при необходимости обращаются за психологической помощью к специалистам. В этих случаях прогноз благоприятный.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и риск употреблени ПАВ.

Многие авторы публикаций по проблеме синдрома дефицита внимания с гипер- и гипоактивностью (СДВГ) отмечают, что у таких детей (подростков) выше риск употребления ПАВ, чем у их нормально развивающихся сверстников. Почему? Указывают такие особенности детей с СДВГ, как импульсивность, недостаточная оценка опасности, слабая критика собственного поведения, неумение учиться на своих ошибках, неумение верно оценивать отдаленные последствия своих действий. Действительно, это играет определенную роль в риске приобщения к наркотикам. Но с учетом вышесказанного, можно предположить и другие, подчас более важные, особенности этих детей.
Во-первых, в силу импульсивности, слабого самоконтроля, склонности попадать во «всякие истории», неадекватностях в общении (в частности, поведение не на свой возраст) и т.п., — родители гиперактивных детей вынужденно придерживаются гиперопекающей позиции, чтобы защитить своего ребенка и защитить окружающих людей от него. Даже если у родителей нет склонности к гиперопеке, очень трудно удержаться от того, чтобы не начать чрезмерно опекать и контролировать столь подвижное и потенциально опасное (для себя и для окружающих) существо, как гиперактивный ребенок с дефицитом внимания. Имеем все «прелести» гиперопеки.
Во-вторых, ребенку с СДВГ зачастую трудно чувствовать себя успешным. Его много ругают за поведение и мало хвалят за достижения, — т.к. клинические проявления гиперактивности и невнимательности воспринимаются окружающими как «невоспитанность», «избалованность», а в познавательной, учебной, практической и др. видах деятельности гиперактивный ребенок довольно часто не на высоте в силу, опять же, клинических особенностей синдрома.
В-третьих, психологическая незрелость ребенка (подростка) с СДВГ мешает ему устанавливать и поддерживать адекватные возрасту дружеские отношения со сверстниками. Довольно часто у таких детишек есть временные или постоянные трудности в общении.
В-четвертых, мамы детей с СДВГ редко ощущают себя хорошей мамой, при этом ежедневно испытывая чрезмерные психические нагрузки и постоянно «вкладываясь» в заботу о ребенке и решая связанные с ним проблемы. Без необходимой психологической поддержки со стороны близких и специалистов, работающих с ребенком, мамы таких детей склонны к депрессивным переживаниям. Мама в плохом состоянии оказывает крайне негативное воздействие на ребенка с СДВГ. В силу чего можно сказать, что забота о собственном психологическом (и физическом) здоровьи и самочувствии – одна из основных задач родителей ребенка (детей) с СДВГ.

Резюме.
Если мы хотим уберечь своего ребенка от наркотической опасности в будущем, сейчас нам нужно заботиться о том, чтобы он рос в атмосфере принятия и поддержки. Чтобы он чувствовал себя хорошим и умелым, достаточно самостоятельным и взрослым – в любом своем детском возрасте. Чтобы он знал, что мама – взрослый человек, и справится со своими проблемами даже без его помощи, хотя его помощь и заботу о себе ценит. Чтобы у него были друзья-сверстники – в любом детском возрасте, начиная лет с двух-трех, и чтобы с этими друзьями он имел возможность регулярно встречаться и играть (иначе это дружба лишь номинальная). Чтобы у него были дела-занятия, от которых он получает удовольствие. Чтобы у него была хотя бы одна область, хотя бы маленькая, в которой он чувствует себя успешным (именно он сам, а не тренер или родители!) и может в ней расти. Чтобы у него было время и пространство просто поиграть. Хотя бы немножко. Каждый день. А с наркотиками, если будет нужно, – он сам справится. К сожалению, почти нет шансов, что он с ними не встретится ни разу в жизни. А если ему понадобится наша помощь – он ее попросит. Будем надеяться – у нас.

Литература.
1. Березин С.В., Лисецкий К.Н., Назаров Е.А. Психология наркотической зависимости и созависимости. — М.: МПА, 2001.
2. Как уберечь ребенка от наркотиков. Под ред. Залыгина Н.А. – Мн., 2000.

Жилина Элина
июнь 2012